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北京地壇等16家大醫院醫生齊發聲:中草藥肝損害秘而不宣坑害了誰?
發布日期:2019-08-21 浏覽次數:24

              健康新觀點  81

  【核心提示】在全國16家大型醫院的藥物性肝損傷病例中,中草藥占致病要素的20%3家大型專科醫院的數據表明,超過一半的藥肝病例跟中藥相關。一種嚴重到能致死的肝病——急性肝衰竭最次要的病因是中草藥。“太有必要呼籲公衆和政府重視了。”對于當前中草藥的用藥安全問題,衆多受訪的肝病醫生明確表態。他們最爲清楚藥物導致的肝損害問題,也接觸了大量中草藥形成的肝損害患者。包括民間濫用、政府監管不當的一系列問題,令中草藥的肝損害在大陸長期秘而不宣。《鳳凰周刊》記者前後曆時半年,遍訪大陸衆多權威肝病醫生,追蹤醫藥學界最前沿討論,調查中藥肝損害這一嚴重的用藥安全問題。從公衆、藥企,到學界、政府,中草藥肝損害問題不能再被漠視和掩蓋。

  與化學藥(西藥)可形成肝損傷數據齊全不同,華人廣泛运用的中藥對肝髒的損害並無深入毒理研讨。甚至包括開具中藥的中、西醫醫生在內,往往並不知悉中草藥的肝損傷風險。

  愈來愈多的醫藥學研讨發現,一大類傳統中草藥正在損害國人的肝髒。長期、大劑量的服用——包括中成藥和草藥,均可能形成致命損害。

  安徽醫科大學的許建明教授2005年曾開展一項覆蓋全國16家大型醫院的藥肝回顧性調查,結果顯示,1200多例藥物性肝損傷病例中,中草藥的致病要素占20.6%。”2013年,來自重慶第三軍醫大學新橋醫院的一篇論文顯示,中國從1994年到2011年的24112例藥物性肝損傷病人中,“中草藥是導致中國藥物性肝損傷的第二大缘由”,占18.6%。排在药肝比例首位的是西藥中的抗结核药,占将近1/3

  該論文的課題負責人、第三軍醫大學新橋醫院副主任醫師郭紅告訴《鳳凰周刊》記者,該研讨沒有采取一手病例調查,而是回顧了國內以往醫學文獻報告的病例。由于缺乏原始數據,該論文存在一定局限,次要目的是在于呼籲國內外的醫師重視藥物性肝損害,特別是中草藥惹起的肝損害。

  一些單個醫院的數據開始在業界得到披露和討論。2014523日,在由《藥物不良反應》學術雜志舉辦的第6屆藥源性疾病與安全用藥論壇上,諸多專家均在報告中強調中草藥的肝病風險,並給出了幾個單個醫院的數值。

  國家藥品不良反應監測中心主任杜曉曦介紹:北京一家肝病專科醫院院長此前曾告訴她,該院大約60%的藥肝病例跟中藥相關;另一西醫醫院院長則在此次論壇的私下場合估計,該醫院中藥相關的藥肝病例可能占到一半。

  北京大學人民醫院副院長魏來披露該院中草藥肝病比例的數據。“中藥和化學藥(即西藥)在藥物性肝病中所占比例,一個是51%,一個是49%。致肝病的化學藥比較集中,而哪些中藥導致藥肝?我們還沒有搞清楚。”

  在臨床上,藥物性肝病是一種排除性診斷,它次要由肝病醫生依托藥物不良反應數據庫,根據既往的知識積累來輔助診斷。現有超過900種化學藥被明確可以導致藥物性肝病。很多化學藥說明書清晰告知了肝損傷風險,譬如抗結核藥、抗生素和很多化療藥物。一旦在用藥過程中,醫生發現並確診了肝病與藥物之間的關聯,就可能選擇停藥和輔助性的保肝治療。在國際上,藥物性肝病越來越惹起藥學界、制藥企業、藥品管理部門與公衆的重視。

  然而,由于中藥的廣泛應用而毒理研讨缺失,中國面臨的藥物性肝病問題要比國外愈加複雜和嚴重。化學藥成分確定,國內外關于化學藥的肝損傷數據齊全,化學藥肝病的發現、診斷和停藥治療,整個過程相對清晰。“我們清楚知道它的療效和風險,醫患也會留意進行肝功能監測,警惕服藥可能導致的肝病,並及時做出調整和處理。”北京地壇醫院肝病中心副主任醫師、北京大學醫學部副教授闫傑稱。

  由于中藥成分複雜,國外無人研讨中藥的肝毒性,國內亦缺乏安全性研讨數據,這導致在运用中草藥過程中,普通民衆,甚至包括開藥的中、西醫醫生在內,並不知悉中草藥的肝損傷風險。不乏有人患上急性肝衰竭等重症肝病,乃至喪命。

       危險的何首烏

  一些肝病醫生發現,中草藥無毒副作用的說法長期流傳民間,致使中草藥被濫用。一些極其嚴重的肝病與死亡案例,均是中草藥肝病患者采信民間偏方,濫用中草藥或超劑量、超療程服用中草藥所致。

  首都醫科大學附屬北京地壇醫院(該院次要收治肝病病人)肝病中心主任蔡皓東從事藥物不良反應的工作,長期關注用藥安全問題。她的一個公開郵箱出現頻率很高的一類郵件是:懷孕生孩子或自覺身體衰弱,考慮服用中藥調理。“這時候我就生氣,有病治病去,沒病別亂吃藥,哪來的藥物調理一說。”蔡皓東感歎。

  她近期的一個乙肝病人本來恢複得不錯,忽然出現黃疸、轉氨酶升高症狀,一番詢問後才發現,這位患者私下服用何首烏,期望補肝且醫治白頭發。“我們一聽就急了,何首烏傷肝的病例已經見怪不怪。肝病患者怎麽還能服用損害肝髒的中草藥。”蔡皓東稱,了解到病患的姐姐也在服用何首烏,他們就建議來院診斷,結果同樣發現肝損傷。

  闫傑最近也接觸過類似的病例。一位2年前患過藥物性肝病的女病人找闫傑問診,在詢問了用藥史後,闫傑並沒有找出問題。直到護士長在一次聊天中偶然得知這位病患吃過何首烏,“後來我問她,爲什麽不說這個呢。她說,沒把它(何首烏)当作药啊。”闫杰颇感无法,细心排查完缘由后,确认,病人的两次肝损害跟何首烏都相关。

  “像何首烏、土三七,民间滥用的这些药物,纯粹是没病找病。”蔡皓东颇无法,何首烏在民间传言可以乌发,土三七则用来泡药酒,而这两种药物,都曾经有明确的肝损伤病例。中药学专业出身的杜晓曦认为,中药的药物性肝损害在临床并非新颖话题,但一些用药成绩应归结为纯粹人为的风险。“有的养生节目,鼓励公众每天用10克何首烏炖鸡。但何首烏是味中药,真的合适每人每天吃这么多吗?

  解放軍302医院全军中医药研讨所所长肖小河曾统计,在该院药物肝损害病例数据库中,何首烏致肝损害病例数在所有中药中排第1位。他与杜晓曦等曾联合撰文指出,“近年来国家药品不良反应监测中心搜集到的何首烏及其制剂的不良反应报告近万份,其中严重不良反应以肝功能损害为主。何首烏的肝损害中仅有小部分病例报送到国家药品不良反应监测中心的不良反应自发报告零碎,未发现或未确诊的肝损害病例的潜在数字更为巨大。”

  美国医学界也留意到何首烏致肝损害的成绩。20129月,美國國家醫學圖書館(USNLoM)發布的藥物性肝損害LiverTox数据库中,何首烏被作为一个专题单独收录。肖小河担心的是,研讨表明,何首烏所含蒽醌类成分如大黄素(emodin)可惹起实验动物肝损害,而蒽醌类成分在很多中药如大黄、虎杖、决明、芦荟、番泻叶等都含有,因此何首烏肝毒性的成绩波及面非常广。

  “中草藥的副作用在全世界都得到了重視。很多國人並不認爲中草藥是‘藥物’,且無毒無害的思想根深蒂固。我們研讨發現,導致肝損傷的中草藥很多是非處方藥。藥物缺乏清晰的說明,又沒有注明毒害性,導致上述藥物被加劇濫用。”第三軍醫大學新橋醫院的醫生在其文章中直言:這一連串問題將中草藥的危害急遽放大。

      凶手難尋

  在調查藥物性肝病時,研讨者們很難像對待化學藥那樣,對導致藥物性肝病的中草藥分類,他們都無一例外地將致導致肝病的中草藥統一歸爲“中草藥”一类。相比之下,导致肝病的西藥分得非常详细,比如“抗结核药物”、“抗肿瘤药物”、“抗生素”,甚至细致到某种具体化学成分,如“对乙酰氨基酚”。

  中藥肝病難以分類有其客觀缘由。患者有的是服用單味中藥,但更常見的是多種中藥及其制劑,包括散劑、沖劑和湯劑。中藥本身缺乏化學成分分析,相關的毒理學研讨薄弱,再加上複合性中草藥治療是常見療法,服藥種類和服用劑量複雜多變,這些使得肝病的成因難以確定到某一味中草藥藥物。只要在少數案例中,單味中草藥與肝病之間的關系非常清晰,才容易定位。

  針對中草藥肝病,研讨者只能做有限的猜測分析。第三軍醫大學的郭紅在論文中做過統計學上的分析,354例注明具體藥物的中草藥肝損傷中,服用消核片的有58例,占16.4%,雷公藤有53例,15%,何首烏15例,天花粉12例,壯骨關節丸8例”。302醫院肝病醫師趙攀也采取了類似注釋,“服用中草藥治療皮膚病導致肝衰竭的9人中,有5人服用過雷公藤……”

  “除了服用何首烏、土三七等单味处方导致药肝损伤的患者,大多数中草藥肝损伤病例中,肝病医生根本无法查清或证明,究竟是哪味药物或成分出了成绩。”蔡皓东深有领会,她在担任北京市药品不良反应监测中心的特聘专家期间,经常需求处理上面医院上交的中药不良反应报表。但中草藥药肝病人往往服用过多个中药大处方,充斥着各种中药。无法,蔡皓东只能让医院把每个处方,每味中药逐一注明,观察哪几个中药出现频率高。再结合已有的文献报道,分析最可能是哪个或哪些中药导致肝损伤。

  北京大學第一醫院副主任醫師徐京杭也接觸過很多這類中草藥肝病患者。在接受采訪當日,她爲一名51歲的女病人剛問診完。爲治療腰間盤腰腿痛,這名病人長期服用中藥,有五六年的服藥史。結果發現了肝硬化,肝衰竭。

  “病人服用的是中醫院醫生開的處方。一年中有大半年間斷性服用中成藥、方劑湯藥(草藥)。她的藥方很複雜,一個方子可能有十幾味,不同階段還不一樣。我們很難將肝損害的缘由定位到某一中藥成分。我們是做了肝活檢,病理學檢查,篩查了其他很多要素,才確定是中藥所致。”

  “这是我们处理中草藥肝损害最棘手的成绩。”徐京杭感叹,化学药的不良反应好确定很多,比如对乙酰氨基酚,研讨很透彻,阐明书上很清楚,病因查找很方便,而中草藥肝病则难以确定是哪味药物所致。

       處方之憂

  受访的肝病医生们称,绝大部分中成药的阐明书上未标明不良反应,滋长了中草藥肝病风险。在他们临床接触的中草藥肝病病例中,大多数药物都来自医生开出的处方,且医生也不曾叮嘱病患服用中草藥时留意检查肝功能。

  在蔡皓东看来,非肝病科的医生很难熟知哪些中草藥有肝损害,尤其是中小医院的医生,“我们《药物不良反应》杂志主办会议,参加者基本上是三甲大医院的医生。大医院的部分医生经过这类学习,还可能知道一些中草藥会有肝损害。但非肝病科的医生,确实难以认识到中草藥肝损伤的广泛性和严重性。”

  曾任國家藥典委員會中藥專業委員會主任的周超凡也證實了這一點。他還告訴《鳳凰周刊》記者,“中医药发展应该与时俱进,取其精华去其糟粕,但对于一些传统上持无毒认知的中药新暴显露的成绩,很多中医本人也并未做到足够的注重。甚至有中医界教授级专家,连何首烏的毒性都否认。”

  许多肝病医生都对中草藥用药保持相当高的警惕性。在地坛医院的一次体检中,有位护士由于乳腺成绩开了一味中成药,一位肝病医生也开了相反的药。该护士之后出现黄疸(肝損傷的一個指標),惹起這位肝病醫生的警覺,檢查後發現本人也出現肝損傷,于是趕緊停藥。

  肝病醫師徐京杭也有類似例子。“我們科有護士同事,她因爲皮膚長痘的問題,在我們院中醫科開了中藥調理。服用幾周以後,我們科大夫建議她去查一下肝功能。結果轉氨酶高了。轉氨酶是肝損害一個特別敏感的指標。這代表肝細胞有病變。”徐京杭說,好在這是比較輕微的肝損傷,同事及時停藥以後就恢複了正常。

  “即便是在北大一院这种大医院,找中医科大夫开出的处方,或者中医大夫开出的中成药,也有伤肝的可能。如果不去做肝功能检查,并不一定能发现。”徐京杭举例,何首烏这味中药惹起的肝损害绝对曾经比较明确,她也曾经在医学文献里多次见到相关的不良反应报告。然而,含有何首烏成分的中成药却在药物阐明书上标注“不良反应尚不明确”。

  這的確是中藥的一項特殊待遇。根據中國國家食品藥品監督管理總局對中藥說明書的規定,“中藥說明書應當實事求是地詳細列出該藥品不良反應。並按不良反應的嚴重程度、發生的頻率或症狀的系統性列出。尚不清楚有無不良反應的,可在該項下以‘尚不明確’來表述。”

  蔡皓东在诊疗中不断坚持,只需是她知道含有何首烏的药物,除非她明确病人有相关用药史且对此有抵抗力,否则她都会拒开。“估计好多大夫开药时,都不会认识到何首烏带来的风险。”蔡皓东回忆,她曾碰到一个药厂到地坛医院宣传一味降脂药。药厂宣传时并没有提到其中含有何首烏,她认真看了阐明书的药物成分才知道,然而阐明书里也没有言明何首烏的含量。蔡只能挡了回去“有何首烏还来我们肝病科引荐?

  在国际上,加拿大、英国、澳大利亚等国药品监管部门均出台了针对何首烏及其制剂进行监管甚至限用的政策。2006年,英國藥品和健康産品管理局(MHRA)在接到7例服用何首烏制剂惹起肝损害的报告后,发布了有关何首烏不良反应的相关信息并封杀了这种药材的进口。同年,国家食品药品监督管理总局发布的一份《药物警戒快讯》转载了相关音讯。

  “如果只是簡單的藥物不良反應通告信息,這不大可能起到太大的作用。非醫學人士不大會關注它,即便是專業人士,醫生或護士也不太會去作主動的信息檢索。”徐京杭泄漏,藥監部門的這類通告更多的只是提示,不具有強制意義。

  业内人士估计,大陆含有何首烏的中成药应该有数百种。201310月,何首烏相关的中成药第一次在国内被勒令做出改变。国家食品药品监督管理总局初次针对何首烏发出告诉,明确肝功能不全者禁用养血生发胶囊、首乌丸、首乌片、首乌延寿片、首乌延寿颗粒5种含何首烏的药品;同時將這5种含何首烏的药品转为处方药管理,并要求企业修正产品阐明书。

  來自國內某權威中藥研讨機構的研讨者王佳卓(化名)曾参与何首烏修订的工作,他向《凤凰周刊》记者泄漏,这次修订前后花了两年工夫论证,目前中药要处理相关不良反应的成绩的确很难。

      命喪藥肝

  在解放軍302醫院肝衰竭診療與研讨中心的臨床醫生趙攀看來,普通的藥物性肝損傷還難以構成嚴重肝病問題。真正可怕的是由服藥惹起的急性肝衰竭(ALF)

  藥物性急性肝衰竭在中國的死亡率極高。趙攀稱,即便患者及時接受了肝髒移植手術,它的死亡率仍可達20%40%

  不同于發達國家,中國尚未重視藥物性肝衰竭的病因調查。“碰上嚴重的藥物性肝病,可能連肝移植都沒來得及做就去世了。”闫傑對此深有感觸。兩年前,闫傑在醫院遇到一個20余岁的小姑娘做过肝移植。而缘由,正是源于一次严重的药物性肝损害:小姑娘服用中草藥乌发导致。

  2009年博士階段,趙攀有了調查中國藥物性肝衰竭病因的設想。他走訪了北京、上海、武漢、濟南等地的軍醫院,用4年時間完成了急性肝衰竭的一手病例調查。201311月與20144月,他的研讨成果以兩篇學術論文的方式,分別發表在《PLOSONE》和《CriticalCare Medicine》两本医学期刊上。其中一篇指出,“中国急性肝衰竭的最次要病因是中草藥。”

  趙攀的研讨调查了中國7家三級軍醫院,分析了177例急性肝衰竭患者的病因,發現其中30名患者的病因是中草藥,占去将近1/5的比例。這30名急性肝衰竭患者均无肝病史,都是在服用中草藥后出现急性肝衰竭。最终,他们无一人接受肝脏移植,18人因此喪生。

  這30人服用中草藥并没有赌上性命的必要。赵攀翻阅患者的病历材料时,整理了他们服用中草藥的目的:有9人是想治療皮膚病,有6人是治療上呼吸道感染。還有人想治療風濕、抑郁,甚至有人只是爲了減肥而服藥。

  在解放軍302医院对本身的药物性肝衰竭病例统计中,中草藥甚至占据了一半的比例。一份发表在医学期刊上的《120例藥物性肝衰竭臨床分析》文獻指出,從2002年到2012年,302醫院收治藥物性肝損害患者超過3000例,其中120例患者出现药物性肝衰竭。惹起药物性肝衰竭的药物中,中草藥占了61(50.83%),病人治療的好轉率不到三成。

  在2005年啓動並完成全國範圍第一階段的急性藥物性肝損傷調研後,安徽醫科大學教授許建明在2006年將留意力放在急性肝衰竭上。許在第二階段調研擴展到16個省市,並通過國際量化評分標准篩選出213例急性肝衰竭。“中草藥占据28%的比例,排在第一位。在导致肝损伤患者死亡的药物分类中,中草藥也是排在第一位。”许建明称,这基天分阐明,中草藥曾经成为导致中国重症肝损伤的次要缘由。

  除了急性肝衰竭,在安徽医科大学第一附属医院,许建明还屡次接触到另一种经常由中草藥惹起的严重肝病:肝窦阻塞综合征(SOS,原名肝小靜脈閉塞症(HVOD))。這種肝病的住院死亡率超過10%。作爲主任醫師,許建明已接手和確診這樣的病例7年。

  20076月,许建明初次确诊了安徽省的一位病患者。许当时诘问该病人情况发现,患者服用过一味名为土三七的中草藥,用它来泡酒并长期饮用。许随后对其进行病理检查筛查病因,最终确认,其肝窦阻塞综合征是由土三七所致。

  2011年,許和他的博士生完成了一次對肝窦阻塞綜合征的全國性調查。他們尋找了全國15個省市的19家大型三甲醫院,找到98例符合研讨要求的病例。其中死亡人數占據11例。

  研讨結果表明,“肝窦阻塞综合征的次要病因是中草藥,其中2/3病例是由这味名为‘土三七’的中草藥导致。”同期深入进行的毒理学研讨显示,这味中草藥含有吡咯类生物碱单体成分。正是这类成分导致了这种严重肝病的发生。

      冰山之下

  肝髒是藥物發生生物和化學轉化代謝的場所,藥物進入人體後,在肝髒的作用下先轉變爲水溶性強的物質,代謝後再由腎髒排出,也是藥物及其代謝産物損傷的靶器官。

  多位肝病科臨床醫生認爲,普通程度的肝損傷是可逆可恢複的。肝病既可以很重也可以很輕。從普通的、輕微的藥物性肝損傷,到釀成嚴重的肝病變,乃至肝硬化、肝衰竭,這個過程隨個人體質、藥物種類、服用劑量、服藥療程的變化而改變。

  現代醫學對藥物性肝損傷已有深入的認識。北京大學藥學院教授、主任藥師翟所迪介紹說,曆史上第一例關于肝損傷的文獻記載出現在18世紀。有人因磷和砷中毒,形成黃疸和致命性肝損害。隨著19世紀化學工業的發展,运用氯仿麻醉形成肝損傷的事例增多,藥源性肝損害逐漸得到重視。

  藥物性肝損傷已成爲現代藥物退市最常見的缘由。現有超過900種化學藥被明確可以導致藥物性肝病。如果一種藥物的肝損害過高,且有其他藥效类似可以被替代的藥物,經全面評價後就有可能面臨下市。從1975年到2007年,美國FDA因肝損傷撤市的藥物有77種,其中肝損傷藥物占據最多的11種。這個比例比血液系統和心髒毒性藥物都要高。

  “藥物性肝損傷的發生率很高,僅次于不良反應報告最多的皮膚黏膜疾病和藥物熱。藥物性肝損傷還容易發生在老年人身上。他們本身肝髒功能差,服藥多,老年人裏有40%的肝炎爲藥物性肝損害。”翟所迪說。

  随着毒理学的深入研讨,中草藥的不良反应也得到逐渐注重。1992年,曾有醫生在《中國中藥雜志》上統計,從國內半個多世紀的醫藥學期刊結果看,50年代及其以前只要62例中藥不良反應,60年代有174例,70年代有398例,到80年代已經上升到2217例。臨床發現可致肝損傷的常用中藥名單也在擴增。在中國的《醫療用毒性藥品管理辦法》、《中國藥典》2010版一部、原衛生部頒布的藥品標准及山東、廣東、遼甯、甘肅等省地方藥材標准中,共搜集有毒性的中藥材182種,其中“大毒藥材”37種,“有毒藥材”78種,“小毒藥材”67種。然而,仍有很多毒性中藥材在不斷被發現。

  傳統認識的一些非毒性藥材也存在安全風險。“甚至連補肝腎的中藥,近年也發現有肝毒性。”杜曉曦在2013年全国医院药学学术年会上指出,文献报道,马桑叶、四季青、地榆、萱草根、何首烏、肉豆蔻、丁香等都会导致肝损伤;含有甙類(薯蓣皂甙)、毒蛋白類(種子類)、生物堿類(千裏光、紫草)、重金屬類(鉛、砷)、動物類(蜈蚣、斑蝥)等成分的中藥都與肝損傷有關。

  然而,肝損傷只要到了嚴重程度才會爲服藥者知悉。如果患者僅僅是轉氨酶升高等普通肝損傷症狀,及時停藥之後即可恢複。但如若病人不知情也不去檢查,並不會察覺身體內肝髒的變化。

  肝损伤较轻的病例,普通都不会出如今文献报告里。病患如果不住院,不会被纳入医院的药物性肝损伤病例统计。它们也难以出如今药物不良反应监测报告的零碎里。所以,肝病医生认为,实践由于服用中草藥导致肝损伤的人数,远高于文献中报告的百千或数万人。

      叵測的中西醫

  王佳卓认可中药的药源性肝损害已成为严重影响中药临床用药安全、迫切需求处理的理想命题。但他也为一些报道较高的中草藥肝病数据抱不平。他认为,目前普遍存在的中西藥物联用,加上中药研讨并不及化学药充分,使得很多药物性肝病可能误报为中药导致。

  王佳卓披露了他所在醫院的肝損傷數據。從2002年到2010年,該院收治臨床肝損害病例近2000例。其中判定很可能由中藥導致的肝損害病例占比近1/4,此外,有近一半的肝损害病例怀疑与中药和西藥联用有关。王佳卓说,这种情况使得中药肝损害的确认和深入研讨变得极其复杂。

  在一些中药行业人士看来,国内中草藥和化学药物联合运用,允许中医开中药恰恰还加剧了中草藥肝病的风险。一项不完全统计显示,中国大约70%的中成药是由综合医院的中医医师开出。然而,按照中医的理论及传统,开中药的医生必须理解中医的相关理论,譬如辨证施治,炮制去毒。“单味药不同的炮制方法会对肝损害产生不同影响,何首烏就是这样。但中医就未必清楚这一点。”

  中医药专家周超凡告诉《凤凰周刊》记者,何首烏有生首乌和制首乌之分,前者未经加工炮制,后者则经过处理。虽然炮制并没有一致的工艺标准,但九蒸九晒的何首烏炮制品肝损害就可能要小点。

  西醫醫生顯然難以明白這一點。

  這种中中医结合导致的混乱不只发生在运用过程,中成药的生产制造上也存在严重的成绩。许建明医师认为,中药里掺入的化学药品是另一导致中草藥肝病的严重风险。在研讨中草藥药物性肝损伤时,许曾经在私下交流中拿到过中南大学药学院的一份报告。

  “在检查的中草藥里,绝大多数中成药与保健品掺入了化学药品。”许展现的报告显示:包括降血糖药物、抗癫痫药物、镇静催眠类药物、抗哮喘药物、减肥药等中成药与保健品里,检查出了数十种西藥成分。“这时分就不能将这类中药导致的肝病,归结到中草藥肝病上。中成药和西藥混合在一同,分不清楚这到底是中药形成,还是西藥形成,或是混合形成。具体研讨哪一味药物,我们也很迷茫。”许建明告诉本刊记者,只要彻底排除了化学药品成绩,才好开展中药毒性研讨。

  但不管是何首烏还是其他中药,民间运用中草藥的传统惯性,中药阐明书上的不良反应绿灯,中中医混乱的处方权,都使得中草藥肝病处于长期秘而不宣,却愈演愈烈的态势。

    (來源:香港鳳凰周刊)

   
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